2023年广东省退休人员医保调整后:返钱金额、报销比例是多少?
来源:社保网 发布时间:2023-06-29 10:57:13

2023年广东省退休人员医保调整后:返钱金额、报销比例是多少?接下来随社保网小编一起了解“广东省退休人员医保调整”的详情吧。

2023年起,各省开始落地执行门诊共济调整制,导致退休人员医保个人账户划账资金有所调整。今天,我们一起来看看,广东省退休人员医保调整后方案标准:返钱金额、起付标准、报销比例是多少?一次说清,建议收藏!


(资料图)

广东省退休人员职工医保个人账户每年划入金额,额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。

以省会城市广州市为例,做一个简单的介绍,仅供参考。

调整前,广州市退休人员的医保划账标准是以上一年度本市职工月平均工资为计发基数,比例是4.1%。

调整后,广州市退休人员医保划账标准是2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。

假设广州市2021年的月基本养老金水平是5000元,职工月平均工资是9000元。

调整前划账:9000x4.1%=368元

调整后划账:5000x2.8%=140元

从数据可以看出,调整后的划账方式导致退休人员每月入账的钱一下子少了很多。实际上,广州市的月基本养老金水平会更低,而职工月平均工资则会高于9000元。这也是大家对调整反应激烈的原因所在。

调整后,广东省退休人员就医报销方面的变化

广东省的门诊统筹的保险年度是从每年1月1日至12月31日期间。在一个自然年度内,在医保报销方案范围内的门诊医疗费用,退休人员起付标准是0元,封顶线是不低于各地级以上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。具体报销比例为:

在职人员定点医疗机构就医,方案范围内的医疗费用,支付比例一级是不低于60%,二级不低于55%,三级不低于50%,退休人员则会适当提高比例。

以广州市举例介绍,门诊报销起付线是0元,退休人员封顶线是10100元,定点医院报销比例是85%。

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