宜宾职工医保优化医保经办服务，保参保人病有所医。宜宾职工医保报销比例是多少？缴费基数是多少？随社保网小编来看。

宜宾职工医保报销比例是多少？

一、普通门诊待遇

(资料图片仅供参考)

1、起付标准

按自然年度设1次起付线，在职职工起付线200元，退休人员起付线150元。

2、报销比例

①二级及以下定点医疗机构：在职职工60%，退休人员70%；

②三级定点医疗机构：在职职工50%，退休人员60%。

3、最高支付限额

在职职工门诊统筹基金年度支付限额1200元，退休人员1600元。

二、门诊特殊病待遇

1、第一类门诊特殊疾病

①病种分类

系统性硬化病（硬皮病）、心脏瓣膜病、原发性高血压（伴有靶器官损害或临床相关病变）、糖尿病（伴有并发症）、脑血管意外后遗症、癫痫、肺结核病、类风湿关节炎、帕金森综合症、重症肌无力、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠状动脉狭窄）、慢性肾功能衰竭（非透析期）、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、甲状腺功能亢进或减退、银屑病。

②报销比例：75%；

③最高支付限额：3000元/年。

2、第二类门诊特殊疾病

①病种分类

肝硬化（失代偿期）、强直性脊柱炎、再生障碍性贫血、克罗恩病、多发性肌炎和皮肌炎、成人先天性心脏病（限肺动脉高压）、慢性骨髓炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病（支架置入或搭桥术后）、肌萎缩性侧索硬化症、艾滋病（含艾滋病病人门诊相关检查及治疗、艾滋病感染者相关检查）、精神类疾病（包括精神分裂症、分裂情感障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞）、脑血管狭窄（包括颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉）、脑血管狭窄（安装支架后）、阿尔茨海默病。

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