广州医保报销比例和起付线标准新规(2023最新消息)
来源:社保网 发布时间:2023-09-09 15:05:53


(资料图片仅供参考)

医保是社保之一,职工在单位工作,单位会为其缴纳医保,单位职工因为疾病需要住院,可通过职工医保进行报销,不同地区报销比例不同,下面我以广州为例。

广州职工医保住院报销比例是多少?

在职职工统筹基金支付比例:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%;

退休人员统筹基金支付比例:一级医院93%,二级医院89.5%,三级医院86%。

广州职工医保住院起付标准:

据社保网小编了解,连续住院情形治疗时间每超过90天需重新计算一次起付标准。在专科定点医疗机构连续住院治疗结核病的,每超过180天需重新计算一次起付标准。

参保人因精神病在本市精神病专科医疗机构或者指定综合性医疗机构精神病专科病区住院治疗的,起付标准为0元。

需要注意的是,参保人住院治疗符合出院标准但不按照法规出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期之次日起发生的费用,职工基本医疗保险统筹基金不予支付。参保人出院后因病情需要,符合入院标准可再入院治疗,与出院时间长短无关。

除了住院报销外,广州职工医保可以报销普通门诊费用,减轻参保人的门诊费用负担。

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