参保人员的门诊治疗列入门诊共济范围。本市门诊共济采用“两段式”模式，即自付段和共付段。年度内发生的门诊基本医疗费用，直接进入门诊自付段，由个人自付;超出门诊自付段标准以上费用，由统筹基金和个人按比例共付。门诊自付段和共付段都可由个人账户资金抵扣个人自付部分。

(1)直接进入门诊自付段，个人账户资金仅抵扣个人自付;

(2)门诊自付段大幅度下降为800元，可用个人账户资金抵扣;

(相关资料图)

(3)医保现报销流程为：总费用8000元-自付段800元(用个人账户抵扣)=7200元，再按90%的基层报销比例，7200×90%=6480元，个人现金自付7200×10%=720元(用个人账户剩余的220元抵扣部分)，小张只需再现金自付500元(为计算方便，预设账户余额为参保人全年账户余额);

新策，小张医保报销费用为800元+6480元+220元=7500元;个人只要现金自付500元。

附：

在药店或者医院结算时，可以直接打开电子医保卡的二维码页面来使用，药店或医院工作人员扫描二维码即可快速完成结算。

关于电子医保卡的打开与使用，以下以支付宝平台为例介绍的具体流程：

登录支付宝——更多——城市服务——社保——电子社保卡——付医保——出示电子社保卡二维码——扫码结算。

若是大家觉得上述流程比较麻烦，也可以直接在支付宝首页上方的搜索框输入“电子医保卡”并进行搜索，之后便可以直接进入电子医保卡页面进行扫码结算。

以上就是社保网小编带来的内容。

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