一、医保卡余额是个人缴费部分吗?
医保卡余额并不完全是个人缴费部分,除了有个人缴费部分之外,还可能会有单位缴纳部分金额返款至用户的医保个人账户里面。如果是灵活就业人员医保的话,那么医保卡的余额就完全是个人缴费的部分,只是这些是按照一定比例返还的。而对于职工医保个人账户的返款主要有以下几种情况:
【1】35周岁以下的职工,每月按社保缴费基数的2%返到医保卡中;
(资料图片仅供参考)
【2】35-45周岁之间的职工,每月按社保缴费基数的2%(个人缴费部分)加上单位缴纳的1%的部分,一并返到医保卡中;
【3】45周岁到退休之前的职工,每月按社保缴费基数的2%(个人缴费部分)加上单位缴纳的1.8%的部分,一并返到医保卡中;
【4】退休的职工,按上一年本市职工平均工资水平的4.1%返到医保卡之中。
当然对于职工医保的返还情况下,可能不同地区的法规也是有所差别的,具体还是要以当地医保法规的为准。
二、医保断交有什么影响
医保断交主要对医保报销待遇和累计缴费年限有影响。
医保断交次月起,医保待遇就会停止;欠费超过3个月,就算补缴了,欠费期间发生的医疗费用也是无法报销的,并且要累计缴费满法规时间才能继续使用,要经过3~6个月的等待期,具体要等待多久就看当地医保方案是怎么法规的。
医保断交时间过长的话,还会对医保的累计缴费年限有影响,若退休时不满法规年限,就无法在退休后免费享受医保待遇。