深圳社保三档报销比例多少?缴费是多少?

一.缴费

1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%)，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元)，总交费272元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费52;3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%)，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费为29元;

(资料图片)

二.待遇

1.门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。

当然基本医疗一档也不是说没有好处，有以下三个方面的优势，第一，连续参保基本医疗一档满12个月以上，并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元，超过部分就可以报销70%，第二，在所有社康医院看门诊可以报销30%，第三，门诊做大型设备检查时，可以报销80%，这个报销都是用了统筹基金的钱，除此之外都是用自己帐户的钱。

根据深圳市社会医疗保险法相关法定：第32条：基本医疗保险投保人按以下法定就诊的，享受医疗保险待遇：

(一)基本医疗保险投保人在市内定点医疗机构就诊。

(二)基本医疗保险二级保险人门诊选择社会康复中心就诊，经结算医院同意，可以在选择社会康复中心设立的其他定点社会康复中心门诊就诊的住院和门诊大病在市内定点医疗机构就诊。

(三)基本医疗保险三级保险人门诊在社会康复中心就诊，经结算医院同意，在社会康复中心和选定医院设立的其他定点社会康复中心门诊就诊的门诊大病在市内定点医疗机构就诊的住院在社会康复中心的结算医院就诊。

(四)符合本方法法定的其他医疗状况。

关键词： 社会康复 补充医疗 医疗机构