医保目录内自费部分有哪些?

由于医疗保险基金有限，不可能满足所有的医疗需求，所以，尽管我们参加了医疗保险，但当我们住院的时候，医保也不可能报销全部的医疗费用，那剩下的部分，也就是自费部分，需要我们自己花钱。

为确保参保人员的基本医疗需求，医保部门确定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，俗称“三个目录”。

目录范围内的医疗费用才可以报销。

并且，只有在目录范围内的甲类用药可以全部报销，乙类只报销一部分，不同地区报销比例不同，丙类、进口药物或器械等等都不属于报销范畴。

更别提治疗大病的特效药、高新技术或VIP病房等。

所以，一个人如果住院，他的实际社保报销是：

报销金额 = (住院费用-起付线-自费部分) ×报销比例

住院费用不可超过限额(封顶线)，超过的部分也需要自费。

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